Program neurokognitivní Demence a izolované kognitivní poruchy

Kognitivní funkce představují nejvyšší lidské dovednosti, které umožňují vnímat, myslet, konat a ve výsledku být samostatný a schopný se adekvátně přizpůsobit změnám vnitřního prostředí i vnějšího světa. Jedná se především o pozornost, paměť, jazykové a zrakově-prostorové dovednosti, schopnost plánovat a realizovat své myšlenky. Narušení kognitivních funkcí omezuje samostatnou existenci v současném světě a vytváří závislost na jiné pečující osobě. Z medicínského pohledu pak hovoříme o demenci neboli velké neurokognitivní poruše.

„Radost vidět a rozumět, to je nejkrásnější dar přírody.“

Albert Einstein, německo-americký fyzik, 1879 – 1955

Demence...neboli velká neurokognitivní porucha...

  • se projevuje ztrátou soběstačnosti z důvodu kognitivní poruchy
  • nepatří mezi projevy úspěšného stárnutí
  • je částečně léčbou ovlivnitelná, ale nevyléčitelná
  • nebývá dědičná (až na vyjímky)

Neurokognitivní program zajišťuje diagnostiku a odpovídající podpůrnou léčbu pro pacienty se všemi typy poruch kognitivních funkcí. Ve specializované neurokognitivní poradně jsou sledování pacienti s minimální kognitivní poruchou, demencí či s izolovanými kognitivními poruchami rozličné příčiny. Zásadní je spolupráce s klinickým logopedem při našem oddělení, s psychology z oddělení klinické psychologie a s ambulantními psychiatry v regionu. Nezastupitelnou roli má praktický lékař pacienta.

Přehled diagnostikovaných a sledovaných kognitivních onemocnění (nejedná se o vyčerpávající seznam):

Skupina 1: Pomalu progredující neurodegenerativní onemocnění ("proteinopatie")

  • Alzheimerova nemoc s typickým i variantním průběhem
  • Behaviorální varianta frontotemporální demence a sémantická demence
  • Primární progresivní afázie
  • Komplex kortikobazální degenerace
  • Progresivní supranukleární paralýza
  • Onemocnění s Lewyho tělísky (Parkinsonova nemoc s demencí, Lewy Body demence)
  • Kognitivní poruchy při Huntingtonově nemoci
  • Fenotypové overlapy výše popsaných neurodegenerací, ev.kombinace se sekundárně podmíněnými kognitivními poruchami

Skupina 2: Pomalu progredující sekundární kognitivní poruchy ("symptomatické")

  • Normotenzní hydrocefalus
  • Vaskulárně podmíněné kognitivní poruchy
  • Heredodegenerativní metabolická onemocnění (střádavá onemocnění, mitochondropatie...)
  • Kraniotraumatem, neuroinfekcí, epilepsií či jiným neurologickým onemocněním podmíněné kognitivní poruchy
  • Kognitivní poruchy podmíněné primárním interním onemocněním
  • Kognitivní poruchy podmíněné užíváním léků a návykových látek, včetně alkoholu
  • Kognitivní poruchy podmíněné intoxikací chemikáliemi či toxickými plyny

Skupina 3: Rychle progredující kognitivní deteriorace

  • Autoimunitní encefalitidy (paraneoplastické i neparaneoplastické), včetně SREAT
  • Strategické mozkové cévní léze a vaskulitidy
  • Intrakraniální expanze (SDH, nádory, maligní RS plaky)
  • Creutzfeld-Jacobova nemoc...a další.

Skupina rychle progredujících kognitivních poruch je definována nově vzniklými příznaky kognitivní poruchy s rychlým zhoršením během několika dní až týdnů. Mohou být přítomny další neurologické a interní symptomy. Zásadní je rychlá identifikace syndromu a rozlišení léčebně "řešitelných" a "neřešitelných"příčin. Typickým příkladem léčebně řešitelné příčiny jsou autoimunitní encefalitidy (paraneoplastické a neparaneoplastické), naopak neřešitelnou příčinou může být Creutzfeldt-Jacobova nemoc.

Objednání k vyšetření

Address:

Poradna pro neurokognitivní onemocnění

Business hours:

Všední dny 08:00 – 15:00

Phone number:

474 447 771 - ambulance č.1
474 447 283 - ambulance č.2